明年起南京试点＂医疗服务包＂ ＂分级诊疗＂正推行

　　上月底，江苏各大医院正式实施新的医疗价格，江苏医药综合改革正式拉开帷幕，接下来会通过一系列措施和政策倾斜，最终落实“分级诊疗”模式。而现阶段，大医院、小医院都行动起来，大医院专家下沉成趋势，小医院也正在“苦练内功”，让老百姓在门口享受更好的服务。昨天，记者还获悉，2016年，南京将试行“医疗服务包”制度。

　　专家送服务到家门口

　　11月7日，南京军区南京总医院院长史兆荣率队前往汤山分院，宣布4万平方米的新门诊大楼正式启用，让汤山居民出门即可享受便利的总院专家医疗资源，同时辐射句容、常州等地居民。

　　记者在现场看到，4万平方米的新大楼设置了18个诊室，治疗床位加康复床位超过800张，重症监护病床有17张。南京军区南京总医院汤山分院院长陈兴东介绍，该院是麒麟门以东最大综合医院，不仅服务周边近20万居民，还将辐射镇江、常州、安徽等地，“总院普外研究所、骨科、肾脏科等8个重点科室都在这里开设了病区，总院病区主任也是这里的病区主任，天天有总院专家来坐诊、查房，就连黎介寿院士也会定期来。我们分院是二级医院收费，享受的确是三甲医院的服务。”陈兴东说，接下来汤山、句容地区居民大病、小病基本都可以在这解决。

　　前段时间，中大医院江北院区启用，江北新区有了首家三甲医院，也就是说，居住在江北的市民不用过江就能在家门口看上三甲医院的知名专家。

　　看病时间成本大大下降

　　在南京军区南京总医院汤山分院门诊大楼正式启用当天，住在汤山镇上的顾女士骑车电瓶车用了5分钟就从家赶到了专家义诊现场。

　　“再也不要为看个病折腾了。”顾女士告诉记者，她今年53岁，身患甲亢，“我们这里只有一个汤山医院，医生表示看不了。此前在家人陪同下坐了一个多小时的车赶到军总，当天上午的专家号已经没了，中午12点开始排队等挂下午的专家号，看完专家回到家天已经黑了。”顾女士说，看诊医生根据病情建议她住院，可床位要等1个月，之后，她又跑到江苏省人民医院，也没法安排住院，只好在医生的建议下“边吃药边检查边等床”。“现在在家门口就能看到专家，这里住院还没有那么费劲。”顾女士说，新大楼的启动，她比院长都开心，因为不仅方便了，也降低了她的就医成本。

　　大小医院的纵向互通不仅是让优质医疗资源下沉，转诊还有了绿色通道，“能在分院解决的就在这里解决，需要转往总院的，会通过专门开辟的绿色通道，在最短的时间内实行转诊。”陈兴东介绍。

　　2016年起试点“医疗服务包”制度

　　小病在社区，大病去医院，“分级诊疗”正在推行。大医院送服务到基层是一方面，基层医院也要苦练内功，提高服务质量，而家庭医生的服务需要更贴心。据统计，江苏近8000万居民中，高血压人群超过1300万，肿瘤患者有140多万……慢性病防治任务艰巨。江苏省卫生计生委相关负责人介绍，家庭医生签约服务是指以基层医疗卫生机构为平台，由执业(助理)医师或者乡村医生及其服务团队，以签约方式，与城乡居民或家庭建立长期、稳定的契约服务关系。

　　明年起，南京试点“医疗服务包”制度。家庭医生要更注重服务内涵，以市为单位统一制定基本服务包，各区制定个性化服务包，形成系列签约服务包，包括基础包和个性化服务包两大类，居民可以自由选择。基础包在政府免费提供的基本公共卫生服务项目的基础上增加为签约具名提供健康管理、基层医疗、双向转诊等服务等内容。

　　个性化服务包，即“尊享包”，包括家庭医疗、家庭病床等。个性化服务包，由服务对象自主选择，提供怎样的个性服务包，需要多少钱，会有怎样的优惠政策，各地区可以根据居民的特点进行制定。2016年起试点，南京会以老年人、慢性病患者为重点，逐步实现居民全覆盖。基本服务包按年收取服务费，服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担，困难群体个人承担部分由社会救助专项资金支付。