合肥市将建统一挂号平台 最快年底前建成启用

大医院挂号“限时限号”，就诊价格“一升一降”……4月1日起，我省100所公立医院启动城市公立医院综合改革。目前，医改已“满月”，据省卫计委通报的数字显示，通过对全省17家省属医院的监测，根据4月1日-15日期间的监测指标分析，门急诊人次、住院人次环比分别下降5.3%、1.8%，门急诊次均费用下降2.1%，门急诊药占比、住院药占比分别下降3.3%、7.7%。近日，江淮晨报、江淮网记者走访发现，合肥多家“大医院”的门诊量略有下降，“限时限号”在很多医院都是弹性执行，此外，患者一些新的“就医习惯”让一些医院“哭笑不得”。

探访现场

简易门诊“爆红”

大病小病都来这看

地点：合肥市第一人民医院 时间：4月30日10点

本次医改诸多新政的重头之一就是挂号费上调。医改前，合肥各家“大医院”的挂号费多在5-10元左右，目前，挂号费和病历成本均纳入诊察费。省属三级医院的普通、专家和知名专家西医门诊诊察费分别调整为10元、20元和50元，中医辨证论治相应上浮3元。

“以前普通门诊和专家门诊也就差5块钱，有的医院甚至只有2块钱的差距，那么患者自然更青睐专家门诊了。”合肥市第一人民医院门诊部主任夏锡青认为，医改前，由于价格杠杆不明显，促使了专家门诊的人满为患。

然而，目前普通门诊和专家门诊的诊查费差价已经成倍拉开，看两次知名专家光诊查费就要一百块，因此，很多患者看病前，就开始有所掂量。

“普通门诊的门诊量增加很多，但是让我们没想到的是简易门诊成为最爆红的’诊室’。”夏锡青说，医院为了分担限号后的就诊压力，医改后开始引导慢性病患者不用挂号，而是前往简易门诊直接开药，这样既省号源、省时间，花费又少。

“但是现在很多患者开始把简易门诊当全科诊室了，大病小病都来这看。”夏锡青称，据统计，该院设立的两个简易门诊每天门诊量已经超过三百人次，这个现象让医院有些“哭笑不得”。

江淮晨报、江淮网记者4月30日上午在市一院本部门诊大厅注意到，简易门诊前已经有十几名患者在排队“就诊”。

“希望市民能够明白，坐诊简易门诊的医生只能提供基础药物治疗指导，看病应该去专科门诊，不要耽误治疗。”夏锡青称，医改后，由于取消药品加成，长期依赖药物治疗的慢性病患者月均花费降低40元以上，即便是挂普通门诊来复查，总体花费较之前也是降低的。

现场

医生出诊量增加

“限时限号”有弹性

地点：省立医院、安医大一附院、安医大二附院、省儿童医院、市二院

时间：5月1日

据安医大一附院统计，自4月1日以来，该院的门诊量比3月份下降了5%左右。

但事实上，“限时限号”在很多医院都在弹性执行。“医院四成以上都是外地患者，客观情况要求我们必须在当日完成患者就诊，不让大家大老远白跑一趟。在医疗资源本就紧张的当下，只能增加医生的门诊量。”省立医院院长许戈良称。

安徽省儿童医院院长金玉莲也表示，该院有100多名专家，25名知名专家，平时一周排1-2次，现在一周要排4次，医生的出诊量明显增加。

市二院一名工作人员则表示，会协调外地患者当日完成就诊。

同样的情况也出现在了安医大二附院，为了缓解患者就诊压力，增加就诊时间，医院增加了各科室的排班次数，“医生的出诊量全部增加了，有的医生甚至增加了50%。”

省立医院一名工作人员表示，除了增加诊室，目前，该院的挂号系统在上午11点左右会进行一次大扫描，工作人员会和医生进行联系，对于那些已经将限定号源看完的医生，可以进行适当的放号。

安医大一附院一名工作人员则表示，“该院根据新政策限定的号，会再加5-10个号左右，以保证让更多患者能看上病。”

未来

网络预约号源今后将增加

如今，在合肥的各大三级医院门诊楼内，关于医改后开始执行“限时限号”的宣传提醒依旧常见。根据我省医改新政，4月1号起，城市三级公立医院开始执行门诊“限时限号”制度。除少数科室外，知名专家门诊每半天原则上不超过20号，专家门诊每半天原则上不超过25号，患者平均看病时间原则上不少于10分钟，普通门诊每半天原则上不超过38号，平均看病时间不少于6分钟。

“双限”后，患者的就医习惯需要做出改变，想顺利挂上心仪的“专家号”甚至需要一些运气。

以省立医院为例，医改后，该院将挂号方式调整为“以预约为主，当班挂号为辅为原则”，市民可通过网上、电话和现场预约7天内的医生，并且至少在就诊前一天预约。

该院一名负责人曾向记者表示，在当下的号源分配中，“网络预约号源较多”。此外，包括安医大一附院、市一院在内的三级医院都表示，今后网络预约的号源还会增加。

最快年底将建成统一挂号平台囊括所有市属公立医疗机构，App和微信将可直接完成挂号

既然网络是最主要的“票仓”，那么通过网络挂号真的方便吗？目前，由于缺少一个统一的挂号平台，患者必须通过各大医院官网寻找挂号渠道。换句话说，如果你根据各家医院的优势科室，来选择就诊的医院，那么很遗憾，你必须建立一个冗长的网络收藏夹，以便将这些“大医院”的预约挂号网址逐一添加进来。

其实，去年年底，我省曾推出“安徽省医疗便民服务平台”（http://www.ah12320.com）。市民在这一平台注册后，可进行预约挂号、查询专家信息等操作。

不过，该平台目前的签约医院只有省立医院、省儿童医院、省第二人民医院、安徽医科大学第一附属医院、安徽中医药大学第一附属医院这五家省属医院。其余“大医院”则“独立自主”经营各自的挂号平台，这让患者不得不注册一大堆登录账号。

好在，最快年底，合肥就将建成一个囊括所有市属公立医疗机构的统一挂号平台，市民通过这个平台就能在市级和基层医疗机构完成挂号。

据市卫生局卫生信息化领导小组主任孙礼友介绍，这个被称为“合肥市区域卫生信息化平台”的系统有望年内完成建设，包括市一院、市二院等市级医院都可通过该系统完成挂号。

“通过这个系统，可以查询到各家市级医院的号源信息。”合肥市第一人民医院门诊部主任夏锡青向记者透露，合肥市区域卫生信息化平台还将同步建设适配于智能手机的App以及一个微信账号。

“届时，通过App和微信就能直接完成挂号。”市卫生局一名工作人员介绍。

市民将拥有一份“电子病历”个人健康信息接入“云平台”，随时可供查询

待依托于合肥市云计算中心建设的“合肥市区域卫生信息化平台”投入使用后，除了常规的预约功能外，市民还将拥有一份可查的电子病历，此外，个人的健康信息也将接入“云平台”，医疗机构可直接调取参考。

按照规划， 系统内的医疗机构（包括市级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）将实现检查报告互认。居民的健康档案也将成为“云数据”，无论在哪个医疗机构就诊，医生都可直接从网上调阅居民的这些历史数据。

孙礼友称，“云数据”不仅对医疗机构开放，普通居民也可直接查阅。“电子病历包括居民的健康信息，平台会将此对公众开放，市民可随时查阅。”记者 佟人冬 通讯员 苏洁 朱沛炎 童有兵